大皖新聞訊 近日，安徽省醫(yī)保局公布了口腔種植醫(yī)療服務(wù)項目及價格，最高不超過4280元。很多人以為種植一顆牙4280元“封頂”了，然而并非如此。單顆種植牙的費用除了醫(yī)療服務(wù)費用外，還包含了種植體和牙冠兩種耗材的費用。

種植體和牙冠降價進展如何？安徽何時落地？大皖新聞記者從安徽省醫(yī)療保障局了解到，種植體已完成“史上最難集采”，目前正在進行牙冠的競價掛網(wǎng)，待價格確定后，安徽將出臺口腔種植的具體實施政策。預(yù)計最快在三月底到四月初，安徽百姓就能徹底告別種植牙的“萬元時代”。

種植牙醫(yī)療服務(wù)有了政府指導(dǎo)價

種植牙的價格居高不下，甚至有“一套房換一口牙”之說。記者采訪合肥多家公立醫(yī)院和民營口腔醫(yī)院了解到，此前合肥市場單顆種植牙的費用在三千多到兩萬多元不等。其中，進口種植體占據(jù)了大部分市場。來自瑞士、瑞典、德國等歐洲國家的種植體費用在八千到上萬元不等，韓系和國產(chǎn)的種植體也要五六千上下。

“進口植體雖然價格高，但材質(zhì)更好一些，能夠滿足大部分患者的使用需求，因此更受歡迎。”合肥高新區(qū)一家民營口腔醫(yī)院的負責(zé)人告訴大皖新聞記者，從該門診部的病例看，選擇高端產(chǎn)品的患者更多。除了材質(zhì)，種植牙的技術(shù)門檻高也是導(dǎo)致價格高的另一原因。

然而，很多人準備種植牙時，都是被告知“一口價”。這其中包含哪些內(nèi)容？有多大的水分？老百姓很難知道。

“想要擠干價格虛高水分，讓費用透明，必須讓技術(shù)和耗材分離。”安徽省醫(yī)保局價格招采處相關(guān)負責(zé)人介紹，去年，國家醫(yī)保局對口腔種植開展專項治理，技耗分離是第一步。分離后，消費者種植一顆牙的費用明確分為三個部分，即種植體耗材、牙冠耗材和醫(yī)療服務(wù)費用。

國家醫(yī)保局通過對公立醫(yī)院設(shè)定調(diào)控目標，引導(dǎo)市場收取醫(yī)療服務(wù)費不超過4500元/顆。安徽通過規(guī)范整合，制定省屬三級公立醫(yī)療機構(gòu)單顆常規(guī)種植牙全流程醫(yī)療服務(wù)及藥品的政府指導(dǎo)價，為不超過4280元。

“史上最難集采”完成價格“腰斬”

公立和民營口腔醫(yī)院的多位人士向大皖新聞記者介紹，此前單顆種植牙的費用中，耗材是占大頭的。只有把耗材價格降下來，才能真正解決“種牙貴”的難題。

2023年1月11日，口腔種植體系統(tǒng)省際聯(lián)盟集中帶量采購在四川舉行。

“這次集采不同于以往耗材集采，口腔種植牙相關(guān)的服務(wù)大多屬于非醫(yī)保報銷范圍，是消費醫(yī)療領(lǐng)域，市場化程度高，民營醫(yī)療機構(gòu)約占80%的市場份額。”同時，種植體品牌集中度高、產(chǎn)品系統(tǒng)組成和種植牙費用構(gòu)成復(fù)雜等，都為此次口腔種植牙集采帶來不小難度。

這次被稱為“史上最難”的集采最終平穩(wěn)落地，平均中選價格降至900余元，平均降幅55%。集采匯聚了全國近1.8萬家醫(yī)療機構(gòu)的287萬套種植體系統(tǒng)需求，約占國內(nèi)年總量的72%，預(yù)計每年可節(jié)約患者費用40億元左右。

合肥口腔醫(yī)院種植科的醫(yī)生介紹，此次集采中選的產(chǎn)品比較豐富，基本涵蓋了臨床需求量大的主流產(chǎn)品。其中，集采前價格較高的士卓曼、登士柏、諾保科種植體系統(tǒng)從原采購中位價5000元降至1850元左右，市場需求量最大的奧齒泰、登騰種植體系統(tǒng)從原采購中位價1500元左右降至770元左右。“這樣算下來，如果選擇歐美系的高端產(chǎn)品，價格只要七八千左右，的確是告別了‘萬元時代’。”

最終定價還缺牙冠一步

實際上，在種植體集采結(jié)果公布后，安徽部分民營口腔醫(yī)院已經(jīng)開始實施集采后的價格。

“我們現(xiàn)在口腔種植的醫(yī)療服務(wù)和種植體部分價格，都已經(jīng)按照最新的價格走了。”合肥思德口腔門診部主任陸路介紹說，目前牙冠的價格還沒有最終出來，還是原價，但對整體費用影響不大。

在其看來，種植牙費用降低，對于占市場份額大多數(shù)的民營醫(yī)院來說，有著積極的意義。“采購成本降低，價格更加透明，我們可以將更多精力投入到醫(yī)療技能的提升和服務(wù)的優(yōu)化上，提升民營醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展。”

那么，作為口腔種植的最后一塊，牙冠耗材的價格何時能敲定？告別種植牙“萬元時代”何時能最終在安徽“落地”？安徽省醫(yī)保局價格招采處相關(guān)負責(zé)人介紹，在種植體集采完成后，四川醫(yī)保局將對牙冠組織競價掛網(wǎng)，形成牙冠價格的參照系，其他省份做好價格聯(lián)動。

“我們有兩套方案，如果競價掛網(wǎng)的結(jié)果比較好，我們就按照這個價格來。如果不滿意，我們將把牙冠納入2023年我省的集采。”該負責(zé)人透露，在牙冠價格確定后，省醫(yī)保局將立即制定落地方案，預(yù)計在三月中下旬到四月初，安徽廣大群眾將可正式享受到種植牙降價帶來的優(yōu)惠。

大皖新聞記者 吳碧琦